吉林省政府集中采购项目公开招标文件（
货物类）
九、中小企业声明函 （全部投标货物非中小企业制造，不需此件，请删去“中小企业声明函”） 本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》 （财库﹝2020﹞46 号）的规定，本公司（联合体）参加（吉林省农机安全监理 总站）的（农机牌证制发）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企 业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的 具体情况如下：1.（拖拉机联合收割机驾驶证），属于（制造业）行业；制造商为（吉林省鑫 四方广告标识有限公司），从业人员6 人，营业收入为208.342 万元，资产总 额为278.587 万元，属于（微型企业）；
2.（拖拉机联合收割机行驶证），属于（制造业）行业；制造商为（吉林省鑫 四方广告标识有限公司），从业人员6 人，营业收入为208.342 万元，资产总 额为278.587 万元，属于（微型企业）；； …… 以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也 不存在与大企业的负责人为同一人的情形。 本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。 投标人电子签章：日 期：2026 年3 月30 日 注：1.从业人员、营业收入、资产总额填报上一年数据，无上一年数据的新成立企业可不填报。
2.投标人应根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46 号）和《关于印 发中小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业〔2011〕300 号)相关规定，如实填写中小 吉林省政府集中采购项目公开招标文件（
货物类） 企业声明函。如有虚假，将依法承担相应责任。投标人自行登录工业和信息化部官网进行 中小企业规模类型自测（查询网址https://www.miit.gov.cn/）。
3.上述“标的名称”，详见第三章采购需求中明确的“货物名称”。
4.上述“采购文件中明确的所属行业”，详见第三章采购需求中明确的“所属行业”。
5．填写示例：某设备，属于（填写第三章采购需求中对应货物的“所属行业”，如工业） 行业；承接企业为某企业，从业人员100 人，营业收入为10000 万元，资产总额为5000 万 元，属于小型企业[投标人自行登录工业和信息化部官网进行中小企业规模类型自测（查询 网址https://www.miit.gov.cn/）]。 农机牌证制发中标结果公告
项目编号：JLSZC20260009602
项目名称：农机牌证制发
供应商名称：吉林省鑫四方广告标识有限公司
供应商地址：长春市宽城区上海路219号门市
中标金额：167375.00 元
| 规格型号 | 数量 | 单价（元） |
|---|---|---|
| 拖拉机联 | 合收割机 | 驾驶证 XSF-DZ10 162500 本 0.79 拖拉机联 合收割机 行驶证 XSF-DZ11 50000 本 0.78 |
评审专家名单：续延国,刘丽萍,宋金刚,周微,张丽
自本公告发布之日起1个工作日。
其他补充事宜：无
1.采购人信息
名称：吉林省农机安全监理总站
地址：长春市绿园区和平大街498号
联系方式：88476928
2.采购代理机构信息
名称：吉林省公共资源交易中心（吉林省政府采购中心）
地 址：吉林省长春市南关区人民大街9999号
项目
联系人：赵伟佳
电 话：0431-81866966
1.中标、成交供应商为中小企业的，应公告其《中小企业声明函》